• 5

18

В оптимистичном варианте, если будут найдены социально приемлемые

модели реформирования здравоохранения, медицинские услуги за 15 лет

увеличатся, по оценке, примерно в 2,5 раза (на душу населения, в реальном

выражении).

Повышение требований к качеству медицинского обслуживания, сопряженное

с общим ростом благосостояния и особенно с увеличением численности среднего

класса, будет стимулировать интенсивное расширение рыночных (платных) услуг.

Исходя из ожидаемого увеличения реальных доходов, оно оценивается к 2010 г. –

в 1,4 раза, к 2020 гг. – в 4 раза.

Увеличение государственных (нерыночных) услуг здравоохранения на душу

населения оценивается исходя из роста ВВП к 2010 г. – в 1,1 раза, к 2020 гг. – в 1,7-1,8

раза.

В пессимистичном варианте динамика медицинских услуг будет во многом

определяться скоростью распространения наркомании и ВИЧ-инфекции, а также

других болезней. Учитывая низкую динамику увеличения численности среднего

класса, рост рыночных медицинских услуг вряд ли превысит 12% в 2006-2010 гг. (на

душу населения, в реальном выражении) и 80-90% к концу следующего десятилетия.

Государственный сектор здравоохранения будет вынужден взять на себя основную

тяжесть борьбы с быстрым распространением СПИДа и других заболеваний.

Ожидается, что нерыночные медицинские услуги увеличатся к 2010 г. на 12-15%, к

2020 г. – более чем вдвое. Соответственно резко возрастет нагрузка здравоохранения

на бюджет.

Возможности для России:

В перспективе развитие социальной инфраструктуры может стать одним из

основных генераторов экономического роста:

– расширение ипотечного кредитования покупок жилья, образовательных

кредитов и страховой медицины резко увеличит финансовые ресурсы и

соответственно инвестиционный потенциал экономики;

– развитие отраслей социальной инфраструктуры обладает значительным

мультипликативным эффектом, влияющим на сопряженные отрасли, в том числе –

высокотехнологичные (офисная техника, медицинская техника, фармацевтика);

– рост вложений в социальную инфраструктуру создаст необходимую базу для

развития человеческого капитала и перестройки всей системы социальных

отношений, в том числе в сфере бизнеса.

Основные риски для России:

– коллапс социальной инфраструктуры в депрессивных регионах в связи с

ухудшением состояния ее основных фондов, низкой заработной платой занятых,

высокой нагрузкой на региональные бюджеты;

– качественная сегментация социальной инфраструктуры – выделение в ней

развивающегося ядра, ориентированного на стандарты и стиль жизни состоятельных

слоев общества (20-25% населения), и деградирующей периферии, особенно в малых

городах и в сельской местности;

– нарастание деградации жилищного фонда и коммунального хозяйства,

сопровождаемое ростом аварийности и социального напряжения;

– постарение и невосполняемое сокращение занятых в образовании и

здравоохранении, деквалификация кадров;

– резкий рост нагрузки на бюджет со стороны социальной инфраструктуры

жилищно-коммунального хозяйства – в связи с увеличением затрат на проведение

ремонта; здравоохранения – в связи с распространением СПИДа, наркомании,

других «социальных болезней»;

– технологическое отставание здравоохранения в условиях быстрого развития

качественно новых медицинских технологий.

Структурные факторы. Асинхронность процессов глобализации.

Основные тренды:

Вероятно ускорение глобализации всех элементов системы воспроизводства, в

первую очередь – потребления, обращения и финансовой.

В сфере потребления скорость глобализации будет корреспондировать с

темпами формирования среднего класса. Ожидается, что глобализация

потребления отразится на следующих процессах:

– росте потребительских стандартов, приближении их к стандартам

европейского среднего класса;

– информатизации потребления (распространении информационных технологий,

«электронном жилище»), с выходом в глобальные информационные и торговые сети;

– повышении мобильности населения;

– изменении модели потребления – с текущих доходов на ожидаемые доходы

при расширении использования потребительского кредитования.

Авторы: 1379 А Б В Г Д Е З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Книги: 1908 А Б В Г Д Е З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я